Khí CO – chất độc vô cơ

Tin Tức Sức Khỏe

1. Nguyên nhân gây độc

– Do cố ý, tự tử
– Do sự cố, tai nạn: thiết bị dùng trong gia đình (bếp gas, lò sưởi, bếp than…) bảo trì không đúng cách, sử dụng vận hành nơi kín, thông khí kém. Tai nạn: cháy nổ hầm lò, xuống giếng hay hầm sâu, hỏa hoạn…
– Do ô nhiễm môi trường từ khói xe, khói nhà máy
– Do nghề nghiệp: thợ rèn đúc kim loại, thợ thông ống khói, thợ mỏ, công nhân xăng dầu, tài xế, CSGT…

2. Độc tính và cơ chế gây độc

– CO dễ dàng kết hợp với Hb tạo carboxy Hb bền vững -> mất khả năng vận chuyển oxy trong máu, giảm sự phân bố oxy đến mô
– CO kết hợp bền vững với en Cytocromoxydase -> ƯC hô hấp tế bào
– CO kết hợp myoglobin -> giảm sử dụng oxy -> suy giảm co cơ tim, hạ HA, thiếu máu cục bộ ở não
– Ái lực với Hb và myoglobin của CO mạnh gấp 250 và 60 lần so với O2
– CO gây sự peroxyd hóa acid béo chưa bão hòa -> phù, hoại tử, thoái hóa tế bào não
+ Tổn thương não chủ yếu ở giai đoạn hồi phục, ảnh hưởng nhận thức, trí nhớ, khả năng học tập, rối loạn hoạt động.
– Độc tính chủ yếu của CO: gây thiếu oxy ở mô và thiếu máu cục bộ -> não và tim bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất
– CO gây thiếu oxy mô ở bào thai do giảm cung cấp oxy từ mẹ đến bào thai
+ CO qua được nhau thai, kết hợp HbF gây thiếu oxy trực tiếp
+ CO có ái lực với HbF cao hơn 10-15% so với HbA
+ Đào thải CO ở bào thai chậm hơn người lớn -> CO độc tính rất cao với thai nhi

3. Triệu chứng

* Ngộ độc cấp:

– Nhẹ: nhức đầu, thở nhanh, buồn nôn, nôn, chóng mặt, hoa mắt, đau bụng, mệt mỏi
– Nặng:
+ Rối loạn tim mạch: tim đập nhanh, hạ HA, loạn nhịp tim
+ Hệ thần kinh trung ương: mê sảng, ảo giác, chóng mặt, mất phương hướng, kích động, lú lẫn, ngất, hôn mê, suy nhược thần kinh -> ngừng hô hấp và chết rất nhanh
+ Ít gặp hơn: thiếu máu cơ tim, viêm phổi, phù phổi, nhiễm a.lactic, suy thận cấp, rối loạn thị giác
+ Dù điều trị kịp thời vẫn để lại di chứng về thần kinh: hội chứng Parkinson, giảm trí nhớ, rối loạn tâm thần, tê liệt thần kinh, đau tứ chi, yếu cơ…
– Nếu chết, tử thi có sắc thái đặc biệt như môi đỏ, có những vết đỏ thắm ở đùi, bụng do máu nhiễm CO màu đỏ tươi
* Ngộ độc mạn:
– Nhức đầu liên tục, buồn nôn
– Suy nhược, trầm cảm, lú lẫn, mất trí nhớ.

Copy ghi nguồn: http://brabantpharma.com

Link bài viết: Khí CO – chất độc vô cơ

 

Không có phản hồi

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Tin Tức Sức Khỏe
Rối loạn nước – điện giải

Phân bố dịch cơ thể – Dịch ~50%–60% toàn bộ trọng lượng cơ thể – Các ion hoà tan gọi là điện giải – Các khoảng dịch – Nội bào + Lượng nước thay đổi tuỳ thuộc mô: Mỡ hay cơ + Cách khu vực ngoại bào bằng mang vận …

Tin Tức Sức Khỏe
Những lưu ý về Turp Syndrome

Điều trị hội chứng TURP – Quan trọng nhất trong điều trị là phải theo dõi tim phổi, thận và biến chứng thần kinh kết hợp với hội chứng TURP. – Điều trị ban đầu bằng việc đảm bảo oxy, thông khí và tuần hoàn. Cần chú ý đến những …

Tin Tức Sức Khỏe
Những điều cần biết về Turp Syndrome

Ringer lactat và NaCl 0,9% không thể sử dụng do các ion có khả năng dẫn điện. – Các dung dịch tưới rửa phổ biến nhất được sử dụng là glycine 1,5%(230 mOsm / L) hoặc hỗn hợp sorbitol 2,7% + mannitol 0,54% (195 mOsm / L). * Hội chứng …