Những lưu ý về Turp Syndrome

Điều trị hội chứng TURP

– Quan trọng nhất trong điều trị là phải theo dõi tim phổi, thận và biến chứng thần kinh kết hợp với hội chứng TURP.

– Điều trị ban đầu bằng việc đảm bảo oxy, thông khí và tuần hoàn. Cần chú ý đến những điều kiện phối hợp hôn mê do đái tháo đường, tăng C02 máu hoặc tác dụng phụ của thuốc.

– Phẫu thuật viên nên thông báo về thay đổi nếu như kết thúc sớm hay muộn.

– Điều trị hạ Na và hạ áp lực thẩm thấu nên theo dõi chặt chẽ vì nguy cơ hủy bao myelin ở cầu não do bù quá nhanh.

– Tốt nhất nên hạn chế dịch truyền và dùng lợi tiểu như furosemide để thận bài tiết nước tự do qua nước tiểu.

– Truyền Natri ưu trương hạn chế dùng, chỉ dùng cho bệnh nhân nặng, đe dọa tính mạng (động kinh, hôn mê). Dùng NaCl 3% truyền <100ml/h và ngừng sơm nhất có thể ngay khi Na > 120 mEq/l. Không bù quá 12 mEq/L trong 24h.

– Trạng thái động kinh có thể điều trị bằng benzodiazepine hoặc thiopental và có thể duy trì liên tục bằng phenytoin.

– Điều trị mục tiêu nâng Na > 120 mEq/L, hạn chế dịch.

– Khi nghi ngờ hội chứng TURP => Đánh giá đường thở, nhịp thở và tuần hoàn (ABC). Cân nhắc đặt ống khi có dấu hiệu suy hô hấp do phù phổi và không giải quyết được tình trạng động kinh. Xem xét đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm CVC để đánh giá huyết động và truyền dịch tốt hơn. => Nhắc phẫu thuật viên kết thúc cuộc mổ sớm nhất có thể =>  Có xuất hiện tình trạng động kinh không? => CÓ: Điều trị bằng Benzodiazepine hoặc barbiturate, KHÔNG: Gửi mẫu máu kiểm tra điện giải, ABG (khí máu), H/H, đông máu, ammonia,
Glucose.

Copy ghi nguồn: https://brabantpharma.com

Link bài viết: Những lưu ý về Turp Syndrome