Tìm hiểu về Turp Syndrome

Hội chứng sau nội soi cắt tuyến tiền liệt qua đường niệu đạo (Irrigation Fluid Absorption)

* Giới thiệu

– Phì đại lành tính tiền liệt tuyến là nguyên nhân gây ra phần lớn các triệu chứng tiết niệu ở nam giới trên 50, tỉ lệ cắt tuyến tiền liệt nội soi qua ngả niệu đạo chiếm khoảng 1/3 những người đàn ông sống tới 80 tuổi.

– TURP sử dụng máy nội soi bàng quang và ống soi để cắt mô nhô ra vào niệu đạo tiền liệt tuyến.

– Tưới rửa liên tục vào niệu đạo và bàng quang để hình dung và làm phồng các vị trí cắt,để loại bỏ mô và máu.

– Dịch này thâm nhập trực tiếp vào nội mạch qua xoang tĩnh mạch bị tổn thương

– Hội chứng TURP đặc trưng bởi sự thay đổi thể tích dịch nội mạch, ảnh hưởng tới chức năng tim phổi, huyết học,thận, và thần kinh.

* Dịch tưới rửa

– Dung dịch lý tưởng phải đẳng trương nếu hấp thu, không dẫn điện, màu trong, không gây tan máu, không ảnh hưởng đến chuyển hóa, không độc hại, nhanh chóng đào thải và ít tốn kém.

– Các bác sĩ gây mê phải biết các loại dung dịch tưới rửa đang được sử dụng vì mỗi liệu pháp đều có biểu hiện toàn thân khác nhau khi hấp thu.

– Nước cất dùng rất tốt nhưng nhược trương gây tán huyết, hemoglobine niệu và hạ natri máu.

– Glycine (230 mOsm / L) ít có khả năng gây ra hội chứng TURP nhưng có thể gây

– Hội chứng thị giác (mù thoáng qua) sau phẫu thuât, và sự trao đổi chất có thể gây tăng amoniac máu và tăng oxalat niệu.

– Sorbitol (165 mOsm / L) được chuyển hóa thành fructose và có thể dẫn đến tăng đường huyết và nhiễm toan lactic.

– Mannitol (275 mOsm / L) là dung dịch đẳng trương nhưng có thể gây tăng thể tích nội mạch cấp tính và gây bài niệu thẩm thấu.

Copy ghi nguồn:  https://brabantpharma.com

Link bài viết: Tìm hiểu về Turp Syndrome