Điều trị suy tim trong thai kì

Tin Tức Sức Khỏe

* Đại cương:

– Bệnh tim thường là NN (gián tiếp) gây tật bệnh và tử vong trong thai kỳ (20 % các trường hợp tử vong của thai phụ – tại Anh quốc 2012)*.
– Có tới 4% thai phụ có biến cố TM trong thai kỳ mà không biết có bệnh tim trước đó.
– Khi thai phụ có triệu chứng suy tim, cần khẩn cấp xác định chẩn đoán và điều trị thích hợp.

– Nguyên nhân gây suy tim trong thai kỳ:

+ Những thay đổi sinh lý của tim
+ Tăng thể tích huyết tương
+ Tăng nhịp tim
+ Tăng xuất lượng – Cung lượng tim
+ Bệnh tim có sẵn – Bệnh van tim hậu thấp
– Bệnh tim bẩm sinh…Thai kỳ gây suy tim
– Bệnh cơ tim chu sinh
– Các dạng THA
– Rối loạn nhịp tim
– Hội chứng vành cấp

– Ảnh hưởng của bệnh tim đối với thai nghén:

+ SP mắc bệnh tim => thiếu oxy và dinh dưỡng ở tổ chức, tuỳ theo thời điểm và mức độ =>
• Thai chậm phát triển, thai suy mạn.
• Nhẹ cân so với tuổi thai
• Doạ sẩy thai, sẩy thai
• Doạ đẻ non, đẻ non
• Thai chết trong TC, chết trong chuyển dạ
• Thai bị dị dạng ở SP bị bệnh TBS có tím

– Ảnh hưởng của thai nghén lên bệnh tim Ảnh hưởng nhiều nửa sau của thai kỳ:

• Suy tim cấp
• Phù phổi cấp
• Thuyên tắc mạch phổi
• Rối loạn nhịp tim
• Thiếu máu trong thai kỳ: => tăng lưu lượng tim => tăng gánh cho tim => suy tim, kể cả suy tim độ I và II

– Chẩn đoán suy tim
• Khởi phát ST do tăng nhu cầu trong thai kỳ hoặc đợt bộc phát của bệnh tim nền. Thời điểm nguy cơ TM cao nhất: tam cá nguyệt 3, chu sinh và ngay sau sanh.
• LS: khó thở GS, khó thở phải ngồi, phù chân, đau ngực, TM cổ phồng nhẹ , thổi tâm thu nhẹ trước tim, T3… (có thể có ở SP bình thường).
• CLS:
– ĐTĐ + SÂT => chẩn đoán xác định
– Brain Natriuretic Peptide (BNP) < 100 pg/ml, NT-proBNP => đánh giá mức độ ST.

Copy ghi nguồn: http://brabantpharma.com

Link bài viết: Điều trị suy tim trong thai kì

 

Không có phản hồi

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Tin Tức Sức Khỏe
Rối loạn nước – điện giải

Contents1 Phân bố dịch cơ thể2 CÂN BẰNG DỊCH3 CÂN BẰNG -NƯỚC4 CÂN BẰNG NATRI-NƯỚC Phân bố dịch cơ thể – Dịch ~50%–60% toàn bộ trọng lượng cơ thể – Các ion hoà tan gọi là điện giải – Các khoảng dịch – Nội bào + Lượng nước thay đổi …

Tin Tức Sức Khỏe
Những lưu ý về Turp Syndrome

Điều trị hội chứng TURP – Quan trọng nhất trong điều trị là phải theo dõi tim phổi, thận và biến chứng thần kinh kết hợp với hội chứng TURP. – Điều trị ban đầu bằng việc đảm bảo oxy, thông khí và tuần hoàn. Cần chú ý đến những …

Tin Tức Sức Khỏe
Những điều cần biết về Turp Syndrome

Contents1 Ringer lactat và NaCl 0,9% không thể sử dụng do các ion có khả năng dẫn điện.1.1 * Hội chứng TURP và ảnh hưởng đến hệ thống1.2 * Theo dõi bệnh nhân Ringer lactat và NaCl 0,9% không thể sử dụng do các ion có khả năng dẫn điện. …